Cuando se produce dolor en las articulaciones, el 90% de los pacientes acuden a Internet en busca de conocimientos en lugar de acudir a un reumatólogo. Este deseo de autoeducación es loable siempre que no desemboque en un autodiagnóstico. Dado que la artritis de diversas etiologías y la artrosis tienen las mismas causas, síntomas de dolor y localización similar, a menudo se confunden. Pero después del autotratamiento, las molestias no sólo no desaparecieron, sino que incluso aumentaron. El hecho es que la diferencia entre artritis y artrosis radica no solo en los diferentes sufijos (donde "-itis" significa inflamación aguda, repentina y de rápido desarrollo, y "-oz" significa una enfermedad crónica de desarrollo lento).
¿Las propiedades de la artritis y la artrosis son iguales o diferentes?
La artritis es un proceso inflamatorio, asociado con mayor frecuencia a enfermedades autoinmunes, infecciones previas, desequilibrios hormonales y factores metabólicos que afectan el estado general del cuerpo. En este caso, se producen cambios patológicos en el líquido articular (mientras que en la artrosis hay una producción insuficiente) y en el tejido conectivo.
La inflamación suele aparecer en el contexto de artritis reumatoide, a partir de los 25-30 años, o infecciones bacterianas de los intestinos y genitourinarias. Los cambios afectan principalmente a la membrana sinovial de la articulación, donde se concentran los vasos sanguíneos.
La artritis a menudo causa complicaciones en el corazón, los riñones y el hígado, sin limitarse al daño a las articulaciones.
La osteoartritis es una enfermedad degenerativa no inflamatoria causada por el desgaste natural de las superficies de las articulaciones. El adelgazamiento del cartílago puede ser causado por cargas excesivas, cambios en los niveles hormonales, cambios en el cuerpo del paciente relacionados con la edad y alteraciones de la carga axial (por ejemplo, debido a curvatura postural o fracturas que no cicatrizan).
La osteoartritis se acompaña de una disminución del movimiento de las articulaciones y la formación de osteofitos. A diferencia de la artritis, provoca una deformación mecánica local de la cápsula articular y del hueso, pero no afecta a otros órganos y sistemas. Esta enfermedad afecta a todo el cartílago. En la artrosis también se puede observar un proceso inflamatorio, pero no es permanente y suele ocurrir en la segunda y tercera etapa de la enfermedad.
Donde más se nota la diferencia entre artritis y artrosis es en la edad de aparición de la enfermedad. Un gran número de pacientes con osteoartritis tienen 65 años o más, pero los primeros síntomas se pueden observar a partir de los 45 años. La artritis afecta a personas jóvenes sanas menores de 55 años y también puede aparecer en niños y adolescentes.
Síntomas: ¿en qué se diferencia la artritis de la artrosis en cuanto a sensación?
La diferencia entre artritis y artrosis es que la artritis comienza con hinchazón de las articulaciones, eritema (enrojecimiento y calor de la piel) y dolor agudo que no está relacionado con la intensidad del movimiento. Las sensaciones dolorosas pueden aumentar por la noche (mientras que la artrosis "disminuye" después del descanso). Generalmente no hay problemas con la artritis. Las condiciones patológicas suelen ser provocadas por estrés, fatiga, resfriados, dolores de garganta, cistitis y más.
El curso de un episodio agudo puede ir acompañado de:
- aumento de temperatura;
- fiebre;
- agrandamiento de las articulaciones debido a la hinchazón;
- pérdida de fuerza, aumento de la fatiga;
- pérdida de peso.
Según la etiología:
- conjuntivitis;
- dolor en el tracto urinario;
- síntomas negativos de órganos con suministro de sangre activo (corazón, pulmones, riñones, hígado).
Los primeros signos de artrosis suelen ser molestias musculares, tensión y la aparición de un sonido sordo y pulsante en las articulaciones. La rigidez matutina y otros síntomas pueden aparecer más tarde. Los síntomas se desarrollan gradualmente, la enfermedad se caracteriza por una naturaleza lenta; esto es lo principal que distingue la artrosis de la artritis. A medida que avanza aparece lo siguiente:
- reducción del rango de movimiento;
- cambiar el contorno de las articulaciones;
- Dolor que empeora después del ejercicio.
El enrojecimiento de la piel y su naturaleza paroxística no son típicos de la artrosis a menos que se complique con artritis.
La naturaleza de las sensaciones durante la artritis y la artrosis puede ser similar, pero los mecanismos son significativamente diferentes. Por tanto, los síntomas clásicos de la artritis (hinchazón, dolor, enrojecimiento de la piel) se forman como consecuencia del derrame sinovial producido por la membrana articular durante la inflamación. Los síntomas de la artritis están asociados con daño mecánico a la superficie articular y al hueso, la formación de espolones óseos para distribuir la carga descompensada.
Localización: ¿cuál es la diferencia entre artritis y artrosis?
Ambas enfermedades pueden afectar a cualquier articulación, pero en la mayoría de los casos la ubicación de la patología puede indicar indirectamente su naturaleza. Así, por ejemplo, la artritis tiene las llamadas "articulaciones afectadas" y "articulaciones excluidas", dependiendo de la prevalencia de la enfermedad.
La artritis afecta principalmente a:
- articulaciones de muñeca y metacarpofalángicas;
- articulación interfalángica proximal;
- rodillas y tobillos;
- metatarsofalángica (especialmente la articulación del dedo gordo del pie);
- articulación del codo.
Las lesiones pueden ser simétricas (artritis reumatoide) o asimétricas (psoriásica y de otro tipo).
La artrosis selecciona las articulaciones que soportan cargas, que anatómicamente experimentan mayores cargas. Estos incluyen:
- rodillas;
- articulación metacarpofalángica del pulgar;
- articulación distal del dedo;
- caderas;
- tobillo;
- intervertebrales.
¿En qué se diferencia la artritis de la artrosis articular cuando se diagnostica?
El principal diagnóstico de artritis y artrosis implica el examen visual y la palpación de la articulación que ha sido la causa de la dolencia. Enfermedades y lesiones anteriores también pueden proporcionar pistas.
Un análisis completo de sangre y orina puede determinar la diferencia entre artritis y artrosis. Puede determinar la presencia de patógenos bacterianos, una gran cantidad de glóbulos blancos, sedimentación rápida de eritrocitos y otros marcadores inflamatorios (por ejemplo, factor reumatoide). Si el resultado es "limpio", se prescribe otra prueba.
Las radiografías de artrosis muestran un estrechamiento del espacio articular, un adelgazamiento de la capa de cartílago y también, según el estadio de la enfermedad, la presencia de osteofitos. Con la artritis, no se observaron cambios significativos.
El diagnóstico se puede realizar mediante métodos de investigación de hardware (ultrasonido, tomografía computarizada, resonancia magnética) e intervenciones mínimamente invasivas (artroscopia).
¿Cuál es la diferencia entre tratar la artritis y la artrosis?
Comencemos con las predicciones. La artrosis siempre es incurable: es una enfermedad crónica y sólo se puede contener. La artritis puede ser crónica (reumatoide, idiopática, psoriásica) o temporal (infecciosa).
Echemos un vistazo más de cerca a las características y diferencias básicas en el tratamiento de esta enfermedad.
Tratamiento de la artritis
Puede deshacerse de la artritis infecciosa antes de la aparición de cambios destructivos en las articulaciones con un tratamiento oportuno con antibióticos. El papel principal lo desempeña la selección correcta de medicamentos (para ello es posible que deba realizarse un antibiograma). En este caso, debido a la automedicación, puede perder un tiempo valioso.
La artritis reumatoide requiere tratamiento de por vida con corticosteroides, fármacos citotóxicos y AINE. Su uso requiere una consulta periódica con un médico debido a los efectos negativos en el organismo (especialmente si no se siguen la dosis y la duración del tratamiento). Los nuevos productos biológicos muestran una alta eficacia: reducen la gravedad de los síntomas de la enfermedad (dolor e hinchazón).
Si es necesario, se prescriben analgésicos: sistémicos o locales. La terapia compleja también incluye dieta, fisioterapia y ejercicios terapéuticos. Si la enfermedad ha afectado a otros órganos, es necesario consultar a un especialista.
Tratamiento de la artrosis
En las primeras etapas de la artrosis son muy eficaces los fármacos y las técnicas fisioterapéuticas que mejoran la regeneración, la nutrición y el suministro de humedad al tejido cartilaginoso. El uso regular de condroprotectores puede mejorar significativamente la calidad de vida en todas las etapas de la enfermedad, excepto en la última.
Los antiinflamatorios no esteroides y los corticosteroides se prescriben sintomáticamente para aliviar la inflamación e iniciar la terapia básica. Los analgésicos también se utilizan según el mismo principio, normalmente de forma tópica, en forma de geles y cremas. Al igual que ocurre con la artritis, está indicada la fisioterapia y la fisioterapia, pero las técnicas son diferentes. Opciones óptimas: electroforesis, magnetoterapia, fangoterapia y otras.
¿Cuál es la diferencia entre el tratamiento de la artritis y la artrosis? El énfasis principal está en la "restauración" de la cápsula del cartílago. Sin embargo, en casos avanzados, puede ser necesario un tratamiento quirúrgico, incluido el reemplazo de articulaciones.
¿Están relacionadas estas dos enfermedades?
Los síntomas de artritis y artrosis suelen aparecer juntos, lo que complica el diagnóstico diferencial. La inflamación puede ocurrir como resultado de la artrosis, pero la artrosis también puede desarrollarse como resultado de la artritis (por ejemplo, cuando los cristales de ácido úrico dañan el tejido del cartílago).
A menudo, la diferencia entre artritis y artrosis es borrosa, por lo que en el diagnóstico se utiliza una definición híbrida: osteoartritis. Se refiere a una enfermedad que combina síntomas degenerativos e inflamatorios (no aparecen al mismo tiempo). Esta condición es típica de la segunda o más etapas de la osteoartritis, cuando la alteración de la estructura del cartílago del sistema musculoesquelético conduce a una inflamación local.
La prevención de la artrosis y la artritis incluye abandonar los malos hábitos y mantener un régimen ortopédico y una dieta saludables. El peso corporal está sujeto a control. El deporte debe realizarse con regularidad, pero sin carga, con estiramientos iniciales. Los zapatos, las almohadas y el lugar de trabajo deben ser cómodos. En la prevención de la artritis, son importantes la vacunación oportuna, el tratamiento de enfermedades infecciosas, el mantenimiento de la salud dental y una alta inmunidad. ¡Evita la hipotermia, el estrés y el esfuerzo físico!
¡Esperamos que esta información le ayude a comprender la diferencia entre artritis y artrosis!